探析汽車保險理賠必須遵循如下原則？

2020-06-19

新一期的車險分享時間到了，車主們做好準備查看了嗎？車主購買汽車保險的目的毋庸置疑是為了保障事故發生時，自己有充足的資金來支付可能的賠償損失，同時也保障了家庭的資金穩定，不至于造成家庭財務的負擔，影響家庭的幸福生活。汽車保險理賠工作涉及面廣,情況比較復雜。為更好地貫徹保險經營方針,提高汽車保險理賠工作質量,平安保險理賠流程小編分享汽車保險理賠必須遵循哪些原則。

1．滿意性原則

在保險事故發生后,被保險人往往因驚恐而處于心理上的失衡狀態。而被保險人對保險理賠工作的處理方式和處理意見是否滿意,直接關系到保險人的信譽和經營效果。如果被保險人對保險的理賠過程和處理結果滿意,則有助于通過被保險人的宣傳而擴大保險經營的規模；如果被保險人對此不滿意,往往導致當事雙方訴諸法律。所以,保險人理賠時所采取的處理方式和處理態度非常重要,保險理賠工作應首先遵循滿意性原則。

2．迅速性原則

汽車保險理賠的速度直接關系到被保險人能否獲得及時的補償。所以,保險人在汽車保險理賠時應遵循迅速性原則。保險人接到被保險人的事故報案以后,應該迅速做出反應。這種“迅速”體現為兩個方面：一方面,查勘定損應力求迅速,以確保保險人掌握第一手的事故資料,防止被保險人為利益而隱瞞事實,實施欺騙；另一方面,案件處理應迅速。如果案件清楚明了,就應該迅速支付賠款結案；如果案情復雜但可確定屬于保險責任且符合預付賠款要求的,現場查勘之后應預付部分賠款,以解被保險人的燃眉之急；如果事故確實屬于責任免除范疇,應有理有據地出具拒賠通知書,并做好安撫工作。

3．準確性原則

涉及責任免除的確定、被保險人義務的遵守、免賠的計算方法等許多有關保險合同的專業性問題,并不是每一個被保險人都清楚無誤,所以需要保險人在計算保險賠付時應力求準確性原則,不能因保險人具有專業知識而刻意壓低賠款或欺騙被保險人。因此,在汽車保險理賠時,應對事故導致的直接損失費用計算準確,依據保險合同的約定,合理地確定各項損失費用,這是確保被保險人滿意的基礎。

4．公平性原則

根據保險分攤性質,如果賠付過多,雖然個別被保險人受益,將導致廣大被保險人承擔過多的保險費,同時也會影響到保險人的償付能力。如果賠付過低,雖然保險人暫時受益,但因被保險人不滿意將導致保險人的保險信譽下降,從而影響到保險的經營穩定性。所以,在保險理賠時,應遵循公平性原則,盡量做到理賠結果對保險當事雙方都公平。對于不應賠付的案件,一定不賠付；對于應賠付的,不可多賠,亦不可少賠。

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